1470nm环激光临床数据系列（一）:1470 nm环激光疗法与射频消融的对比研究

导言

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方法

-method -

本研究纳入60名双下肢隐静脉功能不全患者（共120条腿）。为消除患者个体差异的影响，设计出同一患者两条腿分别接受两种治疗方法：一条腿采用1470nm环激光消融（EVLA），另一条腿采用射频消融（RFA），均在局部麻醉下进行治疗。治疗顺序随机分配，两次手术间隔时间不超过2周。两组患者术前评估均基于CEAP分级与静脉临床严重度评分（VCSS），并使用多普勒超声评估静脉返流时间及解剖特征。

治疗后记录以下临床指标：

1. 术中及术后疼痛：通过视觉模拟评分（VAS）评估。

2. 术后恢复：记录恢复日常活动及工作的时间。

3. 并发症：评估皮下硬结、瘀斑、水肿等并发症的发生率。

4. 静脉闭合率：通过超声检查术后6个月的闭合情况。

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结果

- result -

1.静脉闭合率

• EVLA组的静脉闭合率达到100%，显著高于RFA组的93.2%。

• EVLA组未发现再通病例，而RFA组出现4例静脉再通（6.8%）。

2.术中与术后疼痛

• EVLA组术后疼痛评分（1.2分）显著低于RFA组（1.4分，P=0.035）。

• EVLA组恢复日常活动的时间为0.9天，显著短于RFA组的1.3天（P=0.001）。

3.并发症发生率

• EVLA组水肿发生率为27.6%，显著低于RFA组的65.5%（P=0.007）。

• 其他并发症（如皮下硬结、瘀斑）的发生率在两组间差异不显著，并在术后两周内完全消退。

4.患者满意度

• 51.7%的患者更满意EVLA治疗，31%偏向RFA，17.2%两者均满意。

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 讨论

- discussion-

低波长激光和射频消融相比，1470nm激光在患者舒适度和治疗效果方面表现出明显的优势：

1.更高的水吸收率：1470nm激光通过水分子吸收热能，实现均匀的热传递，大幅减少术后疼痛及组织损伤。

2.环光纤技术：环光纤提供360°均匀能量分布，避免了传统裸光纤治疗中的局部过热现象，从而降低穿孔和并发症风险。

3.术后恢复更快：激光组患者能够更快恢复日常活动，有助于降低术后护理成本，提高患者生活质量。

4.更高的静脉闭合率：激光组闭合率达100%，反映出其在治疗深部静脉返流方面的可靠性。

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 结论

- conclusion-

1470nm环激光技术在治疗下肢静脉曲张方面显示出优越的疗效，不仅在静脉闭合率上优于射频消融，还在术后疼痛、恢复时间和并发症控制方面表现出显著优势。作为一种安全、有效且舒适的微创治疗方法，1470nm环激光将成为静脉曲张治疗的新选择，为患者提供更优质的治疗验。

文章来源：

Comparison of Endovenous Laser and Radiofrequency Ablation in Treating Varices in the Same Patient